脳外科医竹田くんの実名モデルと赤穂市民病院事件の全貌|裁判と現在を追う
赤穂市民病院の事件と『脳外科医竹田くん』が描き出した本質は、一人の未熟な医師の個人的な資質問題だけではありません。そこには、「医局人事への依存」「組織の自浄作用の喪失」「医師同士の相互批判をタブー視するピアレビュー不全」という、日本各地の地域中核病院が抱えうる組織病理が凝縮されています。
組織心理学の観点から見れば、自身の能力を客観的に認識できない「ダニング=クルーガー効果」に陥った術者に対し、組織が「医師不足による診療科閉鎖を恐れるあまりブレーキをかけられなかった」という共依存・集団的沈黙の構図が見て取れます。
患者・家族が医療過誤リスクを回避するための実践的判断基準
重大な手術や治療を受ける際、患者やその家族は以下の基準を持って医療機関と向き合うことが重要です。
【信頼性の高い医療機関の特徴】
・術前カンファレンスが複数科の医師・看護師を交えてオープンに行われている。
・合併症やリスクについて、数値データを用いた具体的な説明と代替案の提示がある。
・セカンドオピニオンの申し出に対して協力的であり、カルテや画像データの開示がスムーズである。
【慎重に警戒すべき医療機関・医師の特徴】
・「絶対に成功する」「簡単な手術だ」とリスクを極端に過小評価する。
・執刀医の実績や年間手術症例数を尋ねた際に曖昧な回答に終始する。
・指導医や上級医が同席せず、若い医師や赴任直後の医師が単独で高難度手術を強行しようとする。
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