統合失調感情障害とは?症状や診断基準・双極性障害との違いを徹底解剖
統合失調感情障害(Schizoaffective Disorder)は、精神病性の特徴と気分の著しい変動が複雑に絡み合う疾患です。臨床上は大きく分けて、躁状態(または躁うつ混合)とうつ状態の双方が現れる「双極型」と、重度の抑うつエピソードのみが反復する「抑うつ型」の2タイプに分類されます。
発症時に見られる具体的な症状は、多岐にわたるのが特徴です。
- 精神病症状:誰もいない場所から声が聞こえる「幻聴」、周囲から監視・嫌がらせを受けていると思い込む「被害妄想」、自分の考えが他人に漏れていると感じる「考想伝播」など。
- 躁症状(双極型):気分の異常な高揚、睡眠欲求の極端な減少、支離滅裂な多弁、無謀な浪費行動、誇大妄想。
- 抑うつ症状(抑うつ型・双極型):深刻な意欲低下、絶望感、何をしても楽しめない興味の喪失、強い自責の念、希死念慮。
発症メカニズム(原因)については、2026年時点の医学界においても単一の因子ではなく、遺伝的素因、脳内神経伝達物質(ドパミンやセロトニンなど)の機能不全、および環境的ストレス(過労、環境変化、トラウマ等)の相互作用によって生じる「ストレス・脆弱性モデル」が定説とされています。
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