アカシジアとは？足のソワソワや焦燥感の原因と治し方を専門記者が解説

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アカシジア（Akathisia）は、ギリシャ語の「座らない（a-kathizein）」に由来する医学用語で、日本語では静座不能症（せいざふのうしょう）と訳されます。患者本人の意思とは無関係に「じっと静止していられない」「身体を動かさずにはいられない」という激烈な主観的焦燥感と、下肢を中心とした落ち着きのない運動症状が同時に現れる状態を指します。

この症状の根本的な正体は、脳内の運動調節機能を担う神経経路に支障が生じる錐体外路症状（すいたいがいろしょうじょう）の一種です。人間の脳内では、神経伝達物質であるドパミンが筋肉の緊張や滑らかな運動をコントロールしています。しかし、薬の作用によってこのドパミンの働きが急激に抑え込まれると、大脳基底核と呼ばれる運動制御センターのバランスが崩れ、「身体を動かせ」という誤った指令が暴走してしまうのです。

特に統合失調症や双極性障害などの治療に用いられるドパミン受容体拮抗薬において高頻度で見られますが、決して一部の重い精神疾患の治療だけに限定された現象ではありません。風邪に伴う吐き気止めや胃潰瘍の治療薬を服用した後に発症するケースも報告されており、誰にでも起こり得る薬原性の身体反応です。