猫のしっぽが垂れて動かない？馬尾症候群の初期症状・治療費と予後

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治療方針は、神経の圧迫原因と重症度（深部痛覚の残存有無）によって大きく「内科療法」と「外科手術」に分かれます。

骨折や脱臼による完全な神経断裂がなく、軽度〜中等度の圧迫や炎症である場合は、ステロイド投与を中心とする薬物療法が第一選択となります。強力な抗炎症作用を持つステロイド製剤や非ステロイド性消炎鎮痛剤（NSAIDs）、神経ビタミン剤を用いて神経浮腫を鎮静化させます。近年はこれらに加え、神経疼痛治療薬（ガバペンチン等）やレーザー治療を組み合わせた集学的アプローチが標準的です。

一方で、画像診断（CTやMRI検査）で骨片による顕著な神経圧迫や脱臼が認められる場合、あるいは内科療法で改善が見られない重度の麻痺に対しては、外科的な減圧術（背側椎弓切除術など）や骨折の固定術が検討されます。外科的アプローチは早期に実施するほど神経再生の確率が高まります。