なぜ副鼻腔炎と中耳炎は併発する？耳の閉塞感や痛みの原因と最新治療法

なぜ副鼻腔炎と中耳炎は併発する？耳の閉塞感や痛みの原因と最新治療法の真相や最新動向に迫る! 専門的な視点でまとめました。

副鼻腔炎と中耳炎を併発した場合、対症療法として耳だけを治療しても、鼻の感染源が残っていれば高確率で再発を繰り返します。耳鼻咽喉科における根本治療では、鼻と耳の双方を標的とした計画的なアプローチが行われます。

細菌感染が明らかな急性期には、アモキシシリンなどのペニシリン系やセフェム系を中心とした抗菌薬（抗生物質）が処方されます。症状が落ち着いてきた段階や慢性副鼻腔炎に対しては、少量のマクロライド系抗菌薬を長期間投与して粘膜の炎症を抑える「マクロライド少量長期投与」が標準的な選択肢となります。

治療期間の目安として、軽度の急性期であれば1〜2週間程度で改善に向かいますが、滲出性中耳炎が固定化していたり蓄膿症が慢性化している場合は、完治までに1〜3ヶ月以上の継続通院を要することも珍しくありません。自己判断で薬の内服を中断すると耐性菌の発生や慢性化を招くため、医師が完治を確認するまで治療を継続することが極めて重要です。