安楽死の方法と分類を徹底解剖｜尊厳死との違いや海外制度・日本の現在地

安楽死の方法と分類を徹底解剖｜尊厳死との違いや海外制度・日本の現在地を実践するための具体的なステップをまとめします。

Q1：日本国内の病院で安楽死を希望すれば、法的に実施してもらうことはできますか？
A1：できません。日本の刑法上、医師が致死薬を投与する積極的安楽死や処方薬による自殺幇助は嘱託殺人罪や自殺幇助罪に該当します。ただし、回復不能な終末期において過度な延命治療を差し控える「尊厳死（消極的安楽死）」については、厚労省のガイドラインに基づき医療チームと相談のうえ選択することが可能です。

Q2：「消極的安楽死」と「尊厳死」に実質的な違いはありますか？
A2：概念としてほぼ同義で扱われます。人工呼吸器の不装着や離脱、胃ろうの造設拒否など、延命治療を行わずに疾患本来の自然な経過を受け入れる行為を指します。意図的に死をもたらす「積極的安楽死」とは医療的・法的に明確に区別されます。

Q3：緩和ケアにおける「鎮静」と「安楽死」は何が違うのですか？
A3：目的と投与する薬剤の意図が根本から異なります。積極的安楽死は「生命を終わらせること」を目的に致死性薬剤を投与しますが、緩和ケアの鎮静は「耐えがたい苦痛の緩和」を目的に睡眠薬や麻酔薬を適切な量で投与し、苦痛を感じない深さにコントロールする医療行為です。