咬筋の起始・停止と支配神経を徹底解説！咀嚼筋の覚え方とエラ張り対策

咬筋の起始・停止と支配神経を徹底解説！咀嚼筋の覚え方とエラ張り対策の基本情報から最新動向までを一挙に解説しました。

理学療法士、作業療法士、歯科衛生士、鍼灸あん摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験において、咀嚼筋の分類問題は毎年のように出題されます。「咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋」の4つを混同しないための比較一覧表を作成しました。

筋肉名起始停止主な作用支配神経咬筋頬骨弓下顎角外面（咬筋粗面）下顎挙上（閉口）、前進下顎神経（咬筋神経）側頭筋側頭窩、側頭筋膜下顎骨の筋突起下顎挙上（閉口）、後退下顎神経（深側頭神経）内側翼突筋翼突窩（蝶形骨）下顎角内面（翼突筋粗面）下顎挙上（閉口）、側方移動下顎神経（内側翼突筋神経）外側翼突筋蝶形骨大翼、翼状突起外側板翼突筋窩、関節円板、関節包下顎下制（開口）、前進下顎神経（外側翼突筋神経）

国家試験を最速で攻略するための暗記公式は、以下の2大鉄則に集約されます。

①「外側だけが口を開ける」の法則
咀嚼筋4つのうち、3つ（咬筋・側頭筋・内側翼突筋）はすべて「口を閉じる（挙上）」筋肉です。口を開ける（開口・下制）作用を持つのは「外側翼突筋」ただ1つしかありません。試験で「開口筋はどれか」と問われたら、迷わず外側翼突筋を選べば即答できます。

② すべて「三叉神経第3枝（下顎神経）」支配
顔面の筋肉だからといって顔面神経（第Ⅶ脳神経）と勘違いしやすいトラップがありますが、咀嚼筋群はすべて下顎神経（第Ⅴ脳神経第3枝）の支配です。「表情筋は顔面神経、咀嚼筋は下顎神経」という大原則を頭に叩き込んでおきましょう。

また、起始・停止の語呂合わせとしては、「今日（頬骨弓）の行進（咬筋粗面）で噛み締める」と覚えると、頬骨弓から咬筋粗面への付着がすんなりイメージできます。