ムーアの分類を完全攻略！ガーデン分類との違いと治療方針の選び方

ムーアの分類を完全攻略！ガーデン分類との違いと治療方針の選び方にまつわる役立つ知識を分かりやすく発信ます。

臨床現場や学習の場で多くの人が疑問を抱くのが、「ムーアの分類」と「ガーデン分類（Garden classification）」の使い分けです。両者は大腿骨頸部骨折を評価する代表的な尺度ですが、着眼点が根本的に異なります。

ムーア分類が「骨折線の位置（場所）」を評価するのに対し、ガーデン分類はX線正面像における骨梁の連続性やズレの程度を示す「転位の度合い（ステージI〜IV）」を評価します。ガーデン分類では、非転位型（ステージI・II）と転位型（ステージIII・IV）に大別され、転位が大きいほど骨頭壊死率が跳ね上がります。

実際の臨床では、どちらか一方のみで判断を下すことはありません。「ムーアの頭下骨折で、かつガーデンのステージIV（完全転位）」といった形で双方の情報を掛け合わせ、骨折の不安定性と血流遮断の深刻さを総合的に評価します。部位とズレの両面からアプローチすることが、正確な病態把握への鍵となります。