視界が歪む謎と発達障害の接点：アリス症候群の最新知見を追う

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診断の現場には依然として複雑な課題が残されている。アメリカ精神医学会（APA）の診断基準（DSM-5-TR）や、世界保健機関（WHO）が定める国際疾病分類（ICD-11）において、不思議の国のアリス症候群は独立した単一の疾患単位としては登録されていない。偏頭痛の随伴症状、側頭葉てんかん、あるいは感染症に伴う急性脳症の付随的症状として分類されるのが一般的だ。

しかし、日本小児神経学会に所属する医師らの間では、発達障害の併存症や知覚処理の過敏性との関連をより緻密に評価すべきだという声が強まっている。児童が「部屋が小さくなった」「手が巨大な岩に見える」と訴えたとき、それを統合失調症などの精神病性の幻覚と誤診して抗精神病薬を安易に処方する事態は絶対に避けなければならない。器質的疾患の鑑別と神経発達的なプロファイルの把握こそが、正確なアセスメントへの第一歩となる。